Pleine conscience
La pleine conscience fait partie de la 3ème vague des thérapies cognitives et comportementales.
Une définition généralement acceptée de la pleine conscience (mindfulness"), aussi appelée présence attentive, est celle de Jon Kabat-Zinn (1994) selon laquelle elle consiste à porter intentionnellement attention aux expériences internes (sensations, émotions, pensées, états d'esprit) ou externes du moment présent, sans porter de jugement de valeur.
D'autres définitions plus spécifiques ont été proposées. L'une d'elle est celle de Ruth Baer et ses collègues (2006) selon laquelle la pleine conscience comporte cinq composantes:
- l'observation des sensations, perceptions, pensées et émotions;
- l'identification avec des mots de ces observations;
- la non-réactivité à l'expérience intérieure;
- le non-jugement de l'expérience (constater sans condamner...);
- l'agissement avec conscience.
Ainsi, on peut dire que la Méditation de Pleine Conscience ou Mindfulness suppose d’être attentif de façon consciente et délibérée, dans le moment présent, sans porter de jugement critique sur ce que l’on est en train de vivre. Et d'apprendre à demeurer dans cet état (1).
Elle est, d’un point de vue plus thérapeutique, une manière de prendre soin de soi-même et d’utiliser pleinement des ressources qui sont souvent en sommeil, mais que nous pouvons réveiller pour les mettre au service de notre qualité de vie.
Une éducation qui cultiverait cette faculté à vivre le moment présent est pour le psychologue américain William James,
Aujourd'hui, il existe différents programmes basés sur la pleine conscience.
La MBSR: Créé par Jon Kabat-Zinn en 1979 et proposé à la clinique de Réduction du Stress, ce programme de réduction du stress basé sur la pleine conscience consiste en un ensemble de transmission de pratiques méditatives par la pleine conscience pour créer les conditions favorables à une orientation des pensées, des émotions, des sensations corporelles et des agissements vers une meilleure santé physique ou mentale.
La MBCT : Vingt ans plus tard, Zindel Segal (Université de Toronto), Mark Williams (Université d'Oxford) et John Teasdale (Université d'Oxford et Université de Cambridge), se sont intéressés à la MBSR, dans le cadre d'un projet de développement d'un programme permettant de réduire la rechute dépressive. En effet, on sait qu'après un premier épisode dépressif, au moins 50% des personnes connaîtront au minimum un second épisode dépressif, et les personnes ayant rencontré deux épisodes ou plus ont 70 à 80% de risque de récidive ultérieure. La MBCT ou thérapie cognitive basée sur la pleine conscience vise la prise de conscience du mode de fonctionnement de l'esprit qui nous conduit vers les mêmes patterns de pensée et favorise la construction d'un nouveau comportement à l'égard de ces pensées et émotions. Les pensées sont alors vues comme des événements mentaux, indépendamment de leur contenu et de leur charge émotionnelle.
La MBRP : for substance use disorders – Mindfulness-Based Relapse Prevention, est une intervention basée sur la pleine conscience, ce programme, développé par Alan Marlatt, a pour objectif la prévention de la rechute dans les troubles liés à l'abus de substances.
La MB-EAT Mindfumness-Based Eating Awareness Training est un programme pour lutter contre les troubles des conduites alimentaires.
La MBDBT : Ce programme mis au point par Marsha Linehan, s'adresse aux personnes souffrant d'un trouble borderline.
La MBSR est également déclinée en programme pour adolescents (MBSR-T), pour enfants MBCT for Children (MBCT-C), en préparation à la naissance Mindfulness-Based Childbirth and Parenting (MBCP), ou encore pour les relations parents-enfants (Mindfulness-Based Relationship Enhancement (MBRE)), pour l'accompagnement dans le cancer (Mindfulness-Based Cancer) MBCT-Ca), pour le traitement du TDA-H, (Mindful Awareness Practices for ADHD, MAPs), dans le traitement de la douleur (Mindfulness Based Pain Management).
Quelques livres sur la pleine conscience
André, C. (2011). Méditer, jour après jour, L’iconoclaste. (+ CD)
Kabat-Zinn, J. (2005). Où tu vas, tu es - Apprendre à méditer pour se libérer du stress et des tensions profondes. Paris: J’ai lu.
MBSR
Kabat-Zinn, J., André, C., & Maskens, C. (2012). Au coeur de la tourmente, la pleine conscience : MBSR, la réduction du stress basée sur le mindfulness : programme complet en 8 semaines. Paris: J’ai lu.
Quelques sites internet
Le site francophone sur la pleine conscience (Mindfulness) en Psychothérapie, du Professeur Pierre Philippot: http://www.cps-emotions.be/mindfulness/informations-mindfulness.php
L'association pour le Développement de la Mindfulness: www.association-mindfulness.org
Une introduction intéressante de Christophe André: http://www.youtube.com/watch?v=z8EHoN1yeYE
Le "Center for Mindfulness in Medicine, Health Care, and Society" (CFM) qui est à l'origine du programme MBSR et qui propose un site très complet :http://www.umassmed.edu/cfm